Rák szarkóma lényege. Rák szarkóma lényege

Rajnai Hajnalka, Semmelweis Egyetem A csonttumorok közé tartozó Ewing-szarkóma a második leggyakoribb gyermekkori csontdaganat, szerencsére azonban így is a ritkábban előforduló rák szarkóma lényege közé tartozik.
Panaszok, tünetek
Általában éves kor között jelentkezik a végtagok területén. Fájdalmas, terjeszkedésre hajlamos daganat, melynek kezelése kemoterápia, műtét és sugárkezelés kombinációjából áll. A második leggyakoribb gyermekkori csontdaganat Elsődleges primer daganatoknak az adott szervben kialakuló tumorokat nevezik, míg az áttétek metasztázisok a véráram vagy a nyirokkeringés útján távoli szervekbe eljutó daganatsejtek megtelepedése és elszaporodása nyomán jönnek létre.
A csonttumorok többségét a csontba adott áttétek jelentik. Ebbe a csoportba tartozik a Ewing-szarkóma is. A betegek többsége a húsz év alatti korosztályból kerül ki többségében évesek.
Onkológiai kislexikon 1. Ezért a diagnózis felállításáig a betegség már előrehalad és veszélyes stádiumba kerül. A helyzet súlyosbodásának megakadályozása érdekében azonnal forduljon orvoshoz, ha az állítólagos sérülés helye hosszú ideig fájdalmat okoz. A gyanú kiküszöbölése érdekében jobb tanácsot kérni traumatológustól és onkológustól. Osztályozás A betegség előfordulhat elsődleges folyamatként a csontszövetbenvagy másodlagos módon, amikor más szerveket is érint a rák, és áttétek kerülnek a csontokba.
Leggyakrabban a kaukázusi férfiak érintettek. Hirdetés A Ewing-szarkóma kóreredete Ezt a daganatot kromoszómatranszlokáció jellemzi: pontosan ismert, mely kromoszómák között történik egy-egy darab kicserélődése, melynek következtében kialakul a csonttumor.
Az azonban, hogy az említett áthelyeződés pontosan milyen úton vezet az egészséges szövet rosszindulatú elváltozásához, még nem ismert. Rák szarkóma lényege jelenlegi ismeretek szerint a kromoszómális áthelyeződés nyomán keletkező kóros fehérje folyamatos aktivitású és fokozza a sejtek osztódását.
Az izom- kötő- és támasztószövetekből kiinduló daganatok elnevezése: szarkóma sarcoma. Az idegrendszer daganatai pedig részben külön kategóriát képeznek. A rosszindulatú daganatok általános jellemzője, hogy képesek beszűrni és károsítani a környező szöveteket terjedés a környezetben, szakkifejezéssel "lokoregionális invázió" illetve távoli áttéteket metastasis képezhetnek. A jóindulatú tumorok esetében sem az invazivitás, sem az áttétképződés nem jellemző, habár helyileg igen jelentős növekedést érnek el, ugyan általában hosszabb idő alatt, mint a rosszindulatú elváltozások, de tünettani hatásban a test egyes kitüntetett pontjain ugyanolyan káros rák szarkóma lényege járhat, mint egy rosszindulatú szövetszaporulat például az agyalapi mirigy jóindulatú daganata a közvetlen közelben elhelyezkedő látóideg -kereszteződést nyomva látótér -kiesési tünetekkel járhat.
Az említett kromoszómaáthelyeződéseknek komoly gyakorlati jelentősége van, mivel jól felhasználhatók a betegség diagnózisának felállításában. A transzlokációk egyik tagja mindig a es kromoszóma hosszú karjának egy részlete, a másik darab pedig az esetek döntő többségében a es vagy a es kromoszóma hosszú karjának egy része.
Patológiai megjelenése A Ewing-szarkóma a velőűrben a csontok belső részében kialakuló barnásfehér daganat, mely a csont külső kéreg állományát és a csonthártyát áttörve a környező lágyrészek irányába terjeszkedik és gyakran tartalmaz vérzéseket.
Please wait while your request is being verified...
A tumort egymáshoz hasonló kis, kerek, parazita férgek jelei sejtek építik fel, melyek jellemzően glikogént tartalmaznak. Legtipikusabban a lapos csontokban és a csöves csontok középső részében jelenik meg. A Ewing-szarkóma tünetei Az esetek többségében fájdalommal járó, növekvő tumorként jelenik meg a hosszú csöves csontok főként a combcsont középdarabjában.
Ewing-szarkóma előfordulhat még a medence, a sípcsont, a szárkapocscsont, a rák szarkóma lényege és lapocka, valamint a csigolyák és a felkarcsont állományában is. Az érintett terület fájdalma mellett jellemző a végtag tapintható duzzanata, a melegebb bőr, a korlátozott ízületi mozgás és a tünetek gyors rosszabbodása. Egyes betegeknél az egész szervezetet érintő, általános tünetek is megjelenhetnek, azonban pusztán ezek alapján nem lehet azonosítani a betegséget.
Legfrissebb anyagaink:
A fertőzést utánzó láz, az emelkedett mértékű gyorsult és fokozott vörösvérsejt-süllyedés, az anémia vérszegénység és a fehérvérsejtek felszaporodása a vérben leukocitózis tartoznak az ún. Aránylag ritkán fordul elő a más csonttumorokban jellemző patológiás törés, vagyis olyan csonttörés, mely valamilyen korábbi betegség ebben az esetben a daganat által érintett területen jön létre, nem pedig sérülés, baleset hatására keletkezik.
Understanding Soft Tissue Sarcoma
A diagnózis felállításának elemei A betegség azonosításában alapvető jelentőségűek a képalkotó vizsgálatok. A Ewing-szarkóma növekedését hagymalevélszerű csontképződési reakció kíséri, mely hagyományos röntgenfelvételen rák szarkóma lényege.
Ennek szerepe lehet a tünetek kialakulásában és rák szarkóma lényege radiológiai vizsgálat során a betegség felismerésében is. Jellemző, hogy a radiológiai vizsgálat során derül fény arra, hogy a daganat a csont környezetében található lágyrészeket is beszűri. A környező lágyrészek változó mértékű érintettségének megítélésére CT- vagy MR-vizsgálat szolgál.
Ezek a radiológiai eljárások azt is megmutatják, hogy mekkora területet foglal el a szarkóma a velőűrből. A daganatsejtek olyan anyagokat termelnek, melyek fokozzák a csontfelszívódást és serkentik a szervezetben egészséges állapotban is megtalálható csontbontó sejtek működését. Az ezen folyamat hatására kialakuló úgynevezett lítikus elváltozások röntgenfelvételen azonosíthatók.
A basalioma típusai
A biztos diagnózis felállításához szövettani mintavétel biopszia szükséges. A szövettani képre a gyermekkorban jellegzetes éretlen sejtkép jellemző. E sejtkép figyelhető meg más gyermekkori tumorokban is, például neuroblasztómában vagy limfómában. A pontos diagnózis felállításában van nagy jelentősége a fent részletezett kromoszómális áthelyeződések kimutatásának.
A Ewing-szarkóma kezelése A Ewing-szarkóma kezelési lehetőségei közé tartozik a kemoterápia és a sebészi eltávolítás. Ez utóbbi történhet sugárkezeléssel radioterápiát követően vagy anélkül.
Rák szarkóma lényege, Ewing-szarkóma
Sugárérzékeny szarkómáról van szó, ezért az elsődleges tumor kezelésének fontos eleme a radioterápia. A daganat helyi besugárzását általában akkor végzik, ha a tumor nagyméretű, erek közelében van és sebészileg nehezen hozzáférhető, illetve ha a szarkóma a műtét előtti kemoterápiára nem válaszol kellőképpen.
A műtét előtti kemoterápia a kezelés szerves része.
E preoperatív kezelés előnyei közé tartozik, hogy megkisebbíti a daganat méretét, megszüntetheti a tüdőben lévő mikroáttéteket, valamint lehetőséget ad a daganat kemoterápia iránti érzékenységnek fogékonyságának megítélésére.
Ez utóbbi azért különösen hasznos, mert ezáltal a sebészi beavatkozást követő kemoterápia hatékonyabb lehet. Amennyiben a daganat a preoperatív kezelésre nem megfelelően válaszolt, a műtétet követő kemoterápia hatékonyabbá tehető a szükséges változtatások közbeiktatásával. Szerző: Nagy Dániel Károly.